Pokyny pre pacientov po plastike predného skríženého väzu (LCA) kolenného kĺbu
🗓️ Deň 1 – 7
Po prepustení z nemocnice je veľmi dôležité kontrolovať opuch. Vyhýbajte sa dlhému sedeniu s nohou vo visiacej polohe, pretože to môže zvýšiť opuch kolena a dolnej končatiny. Odpočívajte so zdvihnutou operovanou nohou a udržiavajte koleno chladené 4–5-krát denne po dobu 20 minút.
V tomto období sa zamerajte na osvojenie chôdze s barlami. Fyzioterapeut vám môže začať aplikovať jemné cviky, ako sú:
- Pasívna extenzia – jemné vystieranie kolena
- Aktívne asistovaná extenzia – cvičenie s pomocou druhej nohy alebo fyzioterapeuta
- Pasívna flexia – ohýbanie kolena bez aktívneho zapojenia svalov
Cieľom je postupne obnovovať rozsah pohybu.
🗓️ Deň 8 – 10
Po odstránení stehov začne ambulantná fyzikálna terapia. Fyzioterapeut vám odporučí 4–6-krát denne na 10–15 minút vybrať nohu z ortézy a umožniť plné vystretie kolena.
Pokračovať sa bude v cvičeniach, ako sú:
- Aktívne asistovaná extenzia
- Izometrické cvičenia kvadricepsu (napínanie svalu bez pohybu kolena)
- SLR (Straight Leg Raise) – zdvíhanie vystretej nohy
- Aktívna flexia – postupné ohýbanie kolena
🗓️ Týždeň 2
V tomto období je kľúčové dosiahnuť plnú extenziu kolena a rozvíjať svalovú kontrolu. Očakávajte cvičenia zamerané na posilnenie hamstringov.
Fyzioterapeut vám pomôže dosiahnuť 90–100 stupňov flexie. Postupne by ste sa mali odnaučiť nosiť ortézu a prejsť z dvoch barlí na jednu.
🗓️ Týždeň 3 – 4
Na konci 3. týždňa by ste už mali chodiť prirodzenou chôdzou od päty k špičke. Očakávaný rozsah pohybu: plná extenzia a ohnutie kolena na 100–120 stupňov.
Terapeut vás začne oboznamovať s pokročilejšími cvikmi na posilnenie bedrových svalov. Počas zdvíhania vystretej nohy je možné začať používať ľahké činky.
🗓️ Týždne 4 – 6
V tejto fáze sú cvičenia zamerané na zlepšenie rovnováhy a posilnenie kvadricepsov a gluteálnych svalov. Dôraz sa kladie na:
- Drepy a výpady
- Pokročilé cviky na posilnenie bokov
- Zdvíhanie vystretej nohy so záťažou
Na konci 6. týždňa už nebude potrebné ľadovanie. Očakáva sa postupný prechod na jemné skákanie.
🗓️ Týždne 7 – 12
Pokračujte v posilňovacích cvičeniach zo 6. týždňa, ako sú:
- Zdvíhanie vystretej nohy
- Čiastočné drepy
- Státie na špičkách
Ak nepociťujete bolesť, v 8. týždni môžete začať s bežeckým programom, ktorý bude postupne prechádzať do ľahkého behu. Dôležité je neprekračovať svoje možnosti. Účasť na intenzívnych športových aktivitách sa v tomto období ešte neodporúča.
🗓️ Týždne 12 – 20
Pokračuje sa v posilňovacích cvičeniach, behu a postupne sa pridávajú dynamickejšie pohyby. Funkčná ortéza LCA je voliteľná.
Fyzioterapeut môže po otestovaní stability vášho kolena začať zavádzať:
- Agility cvičenia
- Cik-cak pohyby
- Krížové pohyby (laterálne presuny)
🗓️ Po 6 mesiacoch
V tomto období môžete so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom začať plánovať návrat k plnému športovaniu.
Na získanie súhlasu by ste mali vykazovať:
- Dobru stabilitu kolena
- Plný rozsah pohybu
- Silu kvadricepsov a hamstringov aspoň na 80 % oproti druhej nohe
- Schopnosť absolvovať bežecký program bez obmedzení
Návrat k vrcholovému športu by mal byť postupný a kontrolovaný, pričom odporúčame konzultáciu s odborníkom.
Leták si môžete stiahnúť a vytlačiť.